Hva er Sammen på vei?

Sammen på vei er et intensivt oppfølgingsprogram for kvinner med sammensatte utfordringer som skal bli mor for første gang. Programmet består av jevnlige hjemmebesøk av en familiesykepleier fra tidlig i graviditeten og frem til barnet fyller to år.

Hensikten med programmet er å fremme sunne svangerskap, forbedre oppvekstvilkårene for barn og styrke foreldrenes livssituasjon. Sammen på vei er et tilbud i tillegg til det ordinære helsetilbudet.

Hva er innholdet i programmet?

Programmet er et selektivt forebyggingstiltak, som innebærer at det rettes mot grupper som strever med kjent og forhøyet risiko. Programmet er strukturert, noe som innebærer at det ligger føringer for hva som skal gjennomgås og snakkes om under hjemmebesøkene. Samtidig er programmet fleksibelt og tilpasses familiens behov, sammen med familiesykepleierens vurderinger. De jobber målrettet med tilknytning og relasjoner, fysisk og psykisk helse, vold og overgrep, sosialt miljø og nåværende og fremtidig livssituasjon.

Verktøy

Familiesykepleierne gjennomgår grundig opplæring i Motiverende samtale, tilknytning og psykisk helse, Newborn Behavioral Observation (NBO), ASQ og ASQ:SE, Marte Meo videoveiledning og arbeid med vold i nære relasjoner. I tillegg har opplæringen stort fokus på terapeutisk relasjon og styrkebasert tilnærming.

Datainnsamling, kartleggingsskjema og samspillsverktøy blir benyttet til angitte tidspunkt. Datainnsamlingen blir brukt til kvalitetskontroll, læring og kontinuerlig programforbedring.

Teoretisk grunnlag

Sammen på vei er styrkebasert og ressursorientert, og bygger på tilknytningsteori (Bowlby, 1969), teori om self-efficacy (Bandura, 1977), og human-økologisk teori i forhold til systemer rundt mor og barn (Bronfenbrenner, 1979).

Hvem er vi?

Utprøving av Sammen på vei er et samarbeid mellom Barne-, ungdoms- og familiedirektoratet (Bufdir), og Regionsenter for barn og unges psykiske helse Øst og Sør (RBUP).

Bufdir er norsk lisenseier av programmet og programmet finansieres av Barne- og familiedepartementet (BFD). RBUP ved Nasjonalt kontor, har ansvar for gjennomføringen av utprøvingen i Norge. Nasjonalt kontor samarbeider tett med Bufdir og de lokale utprøvingsområdene.

Familiesykepleierne er ansatt i en vertskommune/-bydel og hvert Sammen på vei-team dekker en rekke kommuner/bydeler.

Hvor programmet tilbys

Oslo:

Bydel Gamle Oslo, Bjerke, Frogner, Grünerløkka og Søndre Nordstrand, og Lørenskog kommune.

Rogaland:

Sandnes, Gjesdal, Hå, Klepp, Randaberg, Sola, Stavanger, Strand og Time

Agder:

Kristiansand, Arendal, Birkenes, Froland, Gjerstad, Grimstad, Iveland, Lillesand, Lindesnes, Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Vennesla

Vestland:

Bergen, Alver, Askøy, Austevoll, Bjørnafjorden, Osterøy, Samnanger, Vaksdal og Øygarden

Trøndelag:

Trondheim, Malvik, Melhus, Orkland, Skaun og Stjørdal